Berit er 39 år, da hun rammes af en blodprop i hjernen og efterfølgende får lammelser i venstre side af kroppen. Berit indlægges i første omgang på Roskilde Sygehus, overflyttes til Bispebjerg og kommer kort efter til genoptræning på Korsør Sygehus i 1½ måned. Herefter udskrives Berit til hjemmet.
Berit påbegynder vederlagsfri fysioterapi ca. 1 år efter, hun er kommet hjem, og får 3 måneders træning i kommunen.
Berit henvender sig til Neuroform knap 1½ år efter, at hun er blevet ramt af blodproppen.
På det tidspunkt klarer Berit sig i hjemmet med megen hjælp fra sin mor og bror. Berit har bevaret sin gangfunktion, men venstre ben er meget svagt og ustabilt, og svinges i en bue frem, når Berit tager et skridt. Balancen er dårlig, og venstre arm og hånd bruger hun stort set ikke, da armen er meget svag og slap, og hånden kun netop kan åbnes og lukkes. Berit har vanskeligt ved at tale højt og tydeligt, og taler i korte sætninger eller med pauser, da det er krævende at føre en samtale.
Berit benytter altid kørestol, når hun skal rundt inde i huset, dels fordi hun er dårligt gående, dels fordi hun er meget afkræftet og bruger megen energi på at gå og holde balancen. I øvrigt giver kørestolen Berit mulighed for selv at transportere ting rundt. Berit bor med familien på en gård, hvor hun tidligere har brugt meget tid på sine heste og på at vedligeholde gården.
Berit færdes uden for huset ved at støtte sig til albuestok. Det er meget trættende at færdes ude, men Berit holder fast i et enkelt job i stalden, nemlig at hælde foder op til hestene. Hun kan ikke håndtere hestene, da hun er meget afhængig af at støtte sig til stokken.
Det præger Berit, at hun er udtalt træt. Hun mangler energi, har vanskeligt ved at spise nok og er trist over sin situation, og humøret er ofte dårligt. Hun fortæller, at det er fremskridt, der motiverer hende til at yde og arbejde, men at hun ikke oplever fremskridt længere.
Samtidig er Berit en pige med et stort overblik over sin og familiens situation, hun tager hånd om det nødvendige og drager omsorg for sin søn.
Målsætning
- Berit ønsker at blive så godt gående, at hun kan undvære sin Dictus (strop der hjælper til at løfte foden når man går) og dermed gå i almindeligt fodtøj, også på ujævnt underlag hjemme på gården.
- At balancen bliver tilstrækkelig god til, at Berit kan håndtere hestene og bl.a. lave horsemanship samt agilitytræning med hunden.
- Berit ønsker at hun genvinder evnen til at bruge venstre hånd, så hun kan benytte begge hænder på sin PC, men også til det daglige udendørs arbejde på gården og i stalden såsom at muge ud, køre trillebør, arbejde i haven osv.
Interventioner
Berit træner 3 dage om ugen i 3 timer, og forløbet spænder over 12 uger.
Træningen består primært af:
- Balancetræning stående og gående
- Træning af stabilitet, specielt omkring venstre hofte, knæ og ankel
- Styrketræning af arme, ben og kropsstamme
- Udendørs gangtræning på forskelligt underlag uden stok
- Træning af gang og balance på trapper
- Træning af stabilitet og mobilitet af leddene i venstre arm og skulder
- Træning af finmotorik i venstre hånd
- Funktionstræning som f. eks. at komme ned på og op fra gulv
- Udholdenhedstræning på crosstrainer samt på gangbånd, også baglæns …
- Hjemmetræningsøvelser aftales og progredieres undervejs
Status ved afslutning jf. målsætning
Ved afslutning af forløbet har Berit bedret sin stående og gående balance, og hun færdes uden døre med større sikkerhed både med og uden stok. Berit er i stand til at gå på trapper uden brug af gelænder, samt til selv at komme både ned på gulvet og op igen uden nogen form for støtte. Hun er derved kommet af med angsten for at falde og ikke kunne komme op igen.
Berit bruger fortsat sin Dictus, men har slækket på stroppen, så den støtter foden mindre og hun kan i korte perioder tage Dictus helt af. Hun er i færd med at afprøve nye sko til sommeren.
Berit går i et højere tempo, men kan frem for alt gå i længere tid. Udholdenheden overfor fysisk aktivitet generelt er bedret markant, og Berit er nu i stand til at tage del i arbejdet i stalden omkring hestene.
Kørestolen bruger Berit en sjælden gang inde i huset, og de genstande, hun ønsker at transportere kan hun oftest bære i hænderne.
Den større udholdenhed betyder også mere energi til at tale i lange sætninger, og uden pauser.
I forhold til venstre hånd er der tiltagende god funktion i fingrene, og hånden/armen inddrages mere naturligt i hverdagen, både i køkkenet, hvor Berit kan holde på glas, dåser og flasker, ved at bære lette ting med venstre hånd, men også under arbejdet i stalden.
Berits engagement i træningen har givet hende et mentalt løft. Hun fortæller, at hun føler mere livsglæde og livsværdi, og har fået større selvtillid. Berit er blevet tiltagende motiveret for at spise mere, spise sundt og passe på sig selv, og hun har løbende sat sig nye mål, og slutter af med at lave sit eget selvtræningsprogram, der ser ud som følgende:
Citat:
- ”Trappe gang: 2-3 gange dagligt med dobbelt benskift.”
- ”Køkken: inddrage venstre hånd.”
- ”Indkøb: uden stok.”
- ”Skydning: inddrage venstre hånd/arm”
- ”Gang på græs/strand/fold.”
- ”Træningscenter: Onsdag og fredag.”
- ”Mandag, benløft/stepmaskine.”
- ”Håndgribe træning: dagligt flere gange”
- ”Udmugning 1-2 gange uden stok (træning af venstre hånd/arm, balance, vægt i trillebør og gang med vægt på ujævnt underlag)”
- ”Støvsugning i huset, her bruges også venstre arm/hånd.”
- ”Her i sommer bliver der en del med fiskeri, her bruges balance i båden og venstre hånd til ophaling af fisk.”
”Så tror jeg også jeg er godt fyldt op…Projekt i sommeren: Murearbejde og oppudsning i stald, samt rengøring.Maling af båd. Og jeg får sikkert flere gode idéer, jo bedre jeg bliver. Fremtid: Ridning og tifingersystem på tastatur.”
